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Schizofrenia

di Pietro Spagnulo

la diagnosi di schizofrenia viene effettuata quando per almeno un mese sono presenti alcuni tra i segni e sintomi caratteristici (descritti qui sotto), seguiti da almeno sei mesi da sintomi residui.


I sintomi della schizofrenia coinvolgono aspetti cognitivi, emotivi e comportamentali.
Tradizionalmente i sintomi vengono descritti in due categorie: sintomi positivi (in cui sono presenti eccessi o distorsioni di funzioni), e negativi (in cui è presente una riduzione o perdita di alcune funzioni).

Sintomi positivi

deliri (convinzioni palesemente distorte o esagerate)
allucinazioni (percezioni sensoriali in assenza dell'oggetto percepito)
linguaggio disorganizzato (passaggio repentino da un tema all'altro, perdita dei collegamenti associativi, discorsi indiretti o tangenziali)
comportamento disorganizzato (difficoltà o bizzarria nell'eseguire compiti specifici)

Sintomi negativi

appiattimento affettivo (riduzione della varietà delle emozioni)
povertà o riduzione della fluenza del linguaggio
riduzione della iniziativa e del comportamento orientato verso scopi

La terapia
della schizofrenia è complessa e richiede una molteplicità di interventi. I farmaci antipsicotici sono molto efficaci per i sintomi positivi, meno per i sintomi negativi. E' inoltre indispensabile un intenso lavoro riabilitativo che coinvolga anche la famiglia o le persone a stretto contatto con le persone affette dal disturbo. A questo scopo si ricordano gli inerventi psicoeducazionali, orientati soprattutto sul problem solving
sul social skill training (insegnamento di abilità sociali)
e sull'inserimento sociale e lavorativo. Un buon trattamento può ottenere risultati molto evidenti, sconfessando l'opinione di alcuni decenni orsono che sosteneva l'incurabilità della schizofrenia.

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